Programme de gestion des soins de santé - Formulaire de candidature

À COMPLÉTER EN MAJUSCULES

Nom de famille :*

Autres noms :*

Numéro de téléphone portable :

Adresse électronique :

Adresse électronique préférée*

Date de naissance :*

Pays de résidence :*

Nationalité :*

L'industrie*

Nom de l'organisation dans laquelle vous travaillez actuellement :*

Désignation au sein de l'organisation :*

DÉVELOPPEMENT PROFESSIONNEL

Avez-vous suivi une formation ou un programme professionnel sur la gestion d'une entreprise de soins de santé ?*

Oui
Non

Êtes-vous responsable du développement professionnel au sein de votre organisation ? (formation, renforcement des capacités, etc.) ?*

Oui
Non

Sous-secteur dans lequel votre entreprise de soins de santé opère.*

Si autres, veuillez préciser :*

Vos relations professionnelles dans le secteur de la santé*

Investisseur dans l'entreprise
Propriétaire et gestionnaire de l'entreprise
Gestionnaire de l'entreprise mais pas propriétaire
Employé dans l'entreprise
Salarié ayant une activité dans le domaine de la santé comme activité secondaire
Salarié souhaitant créer une entreprise dans le secteur de la santé
Sans emploi et souhaitant créer une entreprise dans le domaine de la santé

Depuis combien d'années occupez-vous la fonction décrite à la question 2 ci-dessus ?*

Si vous êtes le propriétaire ou l'investisseur de l'entreprise de soins de santé, depuis combien d'années possédez-vous l'entreprise ?*

Combien d'employés travaillent dans le secteur de la santé ?*

Où se situe votre entreprise de soins de santé ?*

Cadre rural
Milieu rural/urbain
Cadre urbain
Milieu à faible revenu
Milieu de vie à revenu moyen
Milieu à hauts revenus

Quel est le mode de paiement utilisé dans votre entreprise de soins de santé ?*

Espèces - Virement direct/banque
Mpesa/Airtel Money
Visa/Mastercard/Autres paiements par carte
Assurance - privée
NHIF

Quel est le principal mode de paiement utilisé dans votre entreprise de soins de santé ?*

Espèces - Virement direct/banque
Mpesa/Airtel Money
Visa/Mastercard/Autres paiements par carte
Assurance - privée
NHIF

Quel est le pourcentage du mode de paiement dominant ?*

En tant qu'entreprise du secteur de la santé, quelles sont les opérations qui, selon vous, requièrent une attention urgente ?*

IT
Finances et comptabilité
Ressources humaines
Marchés publics
Gestion des stocks
Service à la clientèle
Autres, veuillez préciser

Si autres, veuillez préciser :*

Votre entreprise de soins de santé a-t-elle clairement énoncé les points suivants ?

La mission*

Oui
Non

Vision*

Oui
Non

Valeurs fondamentales*

Oui
Non

Code de conduite*

Oui
Non

Charte des services*

Oui
Non

Quelles sont les trois choses qui, selon vous, empêchent votre entreprise de soins de santé de se développer ?*

ENTREPRENEUR DANS LE DOMAINE DE LA SANTÉ

Depuis combien d'années êtes-vous en activité ?*

Quelles sont les trois choses que vous espérez que le programme MHB vous aidera à résoudre ?*

Quelle option du programme MHB vous intéresserait ?*

Y a-t-il d'autres informations que vous aimeriez clarifier ou sur lesquelles vous aimeriez poser des questions ?*

POLITIQUE D'ANNULATION

Toutes les annulations doivent être adressées par écrit au responsable du programme. Les annulations effectuées moins de 14 jours avant le début du séminaire sont soumises à une pénalité de 25% du montant total du programme.

J'accepte les conditions de la politique d'annulation telles qu'elles sont détaillées ci-dessus.

Date :*

Souhaitez-vous recevoir notre lettre d'information hebdomadaire (En bref) ?*

Oui
Non

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Programme de gestion des entreprises de soins de santé - Formulaire de candidature

À COMPLÉTER EN MAJUSCULES

DÉVELOPPEMENT PROFESSIONNEL

Votre entreprise de soins de santé a-t-elle clairement énoncé les points suivants ?

ENTREPRENEUR DANS LE DOMAINE DE LA SANTÉ

POLITIQUE D'ANNULATION

Une culture de l'éthique et de l'apprentissage

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