Owner Manager Program Application Form

PART B: ORGANIZATION/ COMPANY PROFILE
Please give us details of your organization/ company in the spaces below. If multiple, please indicate on point 1, the organization to which you devote most of your time.
ORGANISATION 1
Nom de l'organisation
Titre
Adresse physique
Ville
Adresse postale
Pays
Téléphone
Téléphone portable
Fax Office
Email Office*
Adresse Internet de l'entreprise
Principal domaine d'activité*
Ventes annuelles*
Nombre d'employés*
Nombre de personnes gérées*
Phase of Business (growing, mature, plateau or declining)
À qui vous faites rapport*

Informations complémentaires
Enseignement supérieur (université ou école supérieure). En commençant par le plus récent, veuillez compléter le tableau ci-dessous.
Institution*
Localisation*
Diplôme*
Année d'obtention du diplôme*
Institution
Localisation
Diplôme
Année d'obtention du diplôme
Institution
Localisation
Diplôme
Année d'obtention du diplôme
Have you attended any professional programs? Starting with the most recent please complete the table below:
Institution*
Localisation*
Prix*
Année d'obtention du diplôme*
Institution
Localisation
Prix
Année d'obtention du diplôme
Institution
Localisation
Prix
Année d'obtention du diplôme
Sur une échelle de 1 à 10, veuillez indiquer dans lequel des domaines suivants vous vous sentez le plus compétent (10 points) ou le moins compétent (1 point).
Administration
Facteur humain et personnel
Marketing et ventes
Produits et opérations
Systèmes d'information
Finances
De quelle manière pensez-vous pouvoir contribuer à l'éducation des autres participants au programme ?
*
Veuillez indiquer où vous avez appris l'existence du programme
*
- Ancien élève de Strathmore
- Courrier direct
- Internet
- Annonce. Veuillez indiquer le média
- Autres
Si autres, veuillez préciser
Avez-vous des préoccupations d'ordre diététique dont nous devrions tenir compte ? Par exemple : diabétique, végétarien, etc.

PART C: BILLING DETAILS
Payment is due notification of admission. Please indicate the details that should appear on the invoice for this application. All payments should be made to Strathmore business School.
Nom du participant*
Facturer à*
Personne chargée de la facturation (si elle est différente)*
Adresse de facturation*
Ville*
Ville*
Code postal*
Pays*
Office Phone*
Téléphone portable*
Ce champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.
Téléphone
Ce champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.
Téléphone portable
Date*
MM slash JJ slash AAAA
Adresse Internet de l'entreprise
Politique d'annulation
All cancellations must be made in writing. Cancellations made less than a month to the program date are subject to a penalty of 25% of total programme fee
Date*
MM slash JJ slash AAAA

PARTIE A : RENSEIGNEMENTS PERSONNELS A REMPLIR EN LETTRES MAJUSCULES